آخرین ارسالها

صفحه: 1 ... 8 9 [10]
92
مسائل عمومی فروم / کاربردهای معاوضه و انواع معاوضه
« آخرين ارسال توسط behi16 فوریه 23, 2018, 02:22:58 pm »
کاربردهای معاوضه
معاوضه به معنای تبادل یک نوع دارایی، جریان نقدی، سرمایه گذاری یا پرداخت برای گرفتن چیزی همانند و هم ارزش خودش می‌باشد. انواع متفاوتی از معاوضه وجود دارد مانند: معاوضه زمین کشاورزی با زمین دامداری، معاوضه زمین با آپارتمان و معاوضه آپارتمان با خودرو، که ما قصد داریم در این مقاله، معاوضه زمین با آپارتمان را برایتان ارائه دهیم. پیشنهاد ما اینست با ما تا پایان این مقاله همراه باشید.

معاوضه زمین با آپارتمان

معاوضه زمین با آپارتمان
در واقع معاوضه زمین با آپارتمان یک توافق، بین دو طرفین معامله می باشد، که هر کدام بر اساس ارزش ملک خود، تصمیم به تبادل دو طرفه می‌گیرند. در این زمینه هم مبادله های گوناگونی وجود دارد، به عنوان مثال شخصی دارای 2000 متر زمین کشاورزی می‌باشد و می خواهد زمین خود را با یک دستگاه خودرو که هم تراز با ارزش زمین است، مبادله کند و یا شخصی هزاران متر زمین دامداری خود را با دو واحد آپارتمان معامله می کند، به همین دلیل جدا از ارزیابی و تحلیل ملک و دارایی افراد، معاوضه ویلا به توافق هر دو مالک بستگی دارد، گاها هم پیش می‌آید که فردی در ازای چیزی که معاوضه نموده بایستی ما به التفاوتش را هم پرداخت کند، به اینصورت معامله درست و اصولی انجام خواهد شد.

 

نکات مهم در معاوضه
معاوضه هم همانند دیگر معامله‌های مهم مانند خرید خودرو، آپارتمان، زمین و انتقال سند، مستلزم رعایت یک سری نکات مهم و اساسی می باشد تا بتوانید یک تبادل قانونی انجام دهید و خیالتان از هر جهت آسوده باشد.

یادتان باشد در هنگام معاوضه حتما از هویت شخصی فرد مقابل مطلع شوید و بدون هیچ تعارفی مدارکش را بررسی نمایید، همچنین اگر در حال معاوضه یک آپارتمان هستید، حتی الامکان، مدارک گواهی شهرداری، پروانه پایان ساخت را چک کنید، البته زمانیکه یک واحد، سند داشته باشد به مراتب از همه‌ی پیچ و خم‌های این مراحل گذشته، منتها سعی کنید تا جایی که می‌توانید از خرید ملک‌هایی که فاقد سند هستند اجتناب ورزید تا درگیر دردسرهای شهرداری و عوارض و سند نشوید.

 

جمع بندی
همانطور که ملاحظه نمودید، معاوضه از جمله فعالیت‌های متفاوت در خرید و فروش دارایی های شماست که در انواع مختلفی هم وجود دارد که بسته به نیاز و عدم نیاز شما، صورت می گیرد، سعی کنید حتما در هنگام معاوضه به نکاتی گفته شد دقت نمایید، و تمام معامله‌های خود را در یک بنگاه معاملاتی معتبر انجام دهید. از اینکه تا پایان این مقاله با ما همراه بودید از شما سپاسگزاریم.
93
مسائل عمومی فروم / ایمپلنت
« آخرين ارسال توسط jadid فوریه 22, 2018, 06:42:31 pm »
http://samandentalclinic.com/
متاسفانه دندان انسان از آن دسته قسمت‌هایی است که به خودی خود ترمیم نمی‌شود؛ به همین دلیل بایستی خیلی زود به فکر ترمیم و نگهداری از آن‌ها باشیم تا دندان‌های خود را در سنین پایین از دست ندهیم. در گذشته دندان مصنوعی جایگزین دندان‌های کشیده شده می‌شد که مسائل و مشکلات خاص خود و اغلب نارضایتی افراد را به همراه داشت؛ اما امروزه روشی با نام ایمپلنت دندان به کمک افراد آمده است. روش ایمپلنت دندان دردسر چندانی ندارد و ظاهر آن با دندان خود فرد برابری می‌کند، دندانی که تا آخر عمر فرد همراه او خواهد بود.در واقع، ایمپلنت دندان به عنوان راه کار درمانی مادام العمر برای دندان‌های از دست رفته می‌باشد. شما بعد از کاشت ایمپلنت می‌توانید از رژیم غذایی سالم استفاده کنید و با استفاده از نخ دندان و مسواک زدن مرتب، از دندان‌های طبیعی خود مراقبت نمایید.
ایمپلنت‌ها، پایه‌هایی از جنس تیتانیوم خالص هستند که درون استخوان فک گذاشته می‌شوند.http://samandentalclinic.com/ به عبارتی همان ریشه دندان است که پس از کشیدن دندان طبیعی و خارج شدن ریشه جایگزین آن می‌شود. این ریشه مصنوعی در استخوان فک محکم می‌شود و روکشی که به‌وسیله چسب‌های دندان پزشکی روی آن قرار می‌گیرد از هر نظر مشابه دندان اصلی است. خانم‌ها پس از ۱۵ سالگی و آقایان پس از ۱۸ سالگی می‌توانند اقدام به کاشت ایمپلنت کنند. هر فردی در صورتی که از وضعیت جسمانی و روانی سالم برخوردار باشد که بتاوند جراحی را تحمل کند و در برخی موارد اگر بیماریهای مزمن وی مانند دیابت و فشار خون کنترل شده باشد، می توان برای وی ایمپلنت دندان را انجام داد.
در ابتدا باید دانست که هر دندان پزشکی قادر به انجام این کار نیست، از آنجایی که روش ایمپلنت هزینه بسیاری را در پی دارد بنابراین به هر دندان پزشکی که ادعا به انجام این کار دارد اعتماد نکنید و مرکزی معتبر را برای گرفتن چنین خدماتی انتخاب کنید.
در این حوزه، مرکز تخصصی دندان پزشکی سامان در این زمینه توانسته است با بهره گیری از متخصصین ایمپلنت دندان، به مراجعین خدمات با کیفیت و مناسب ارائه نماید.
انواع ایمپلنت دندان
دومین مسئله انواع ایمپلنت است که هر متقاضی را مردد در انجام این کار می‌کند. باید در این بخش نیز در نظر گرفت که گرفتن مشاوره و رجوع به مرکز مورد اعتماد بسیار توصیه می‌شود. با توجه به اینکه هر چه کیفیت بالاتر باشد قیمت نیز بالاتر می‌رود، افراد معدودی هستند که توانایی پرداخت هزینه بالای این خدمات را دارند و به همین دلیل قطعات با کیفیت بسیار خوب به طور محدود وارد کشور می‌شود.  در این بین، درمانگاه دندان پزشکی سامان با اجرای طرح پرداخت هزینه درمانی از جمله ایمپلنت، به صورت اقساطی و ارائه کارت ضمانت درمان، توانسته است نظر مساعد بسیاری از مراجعین را به خود جلب نماید.  ایمپلنت دندانی بر خلاف انواع دیگر پیوندها ( قلب ،کلیه، ریه و… ) از طرف بدن پس زده نمی‌شود؛ چرا که تیتانیوم فلزی‌ست که با محیط بدن کاملا سازگار است.
تنها عواملی که شاید باعث شوند، ایمپلنت برای فرد کارآمد نباشد جراحی نامناسب، تروما (آسیب و ضربه) به ایمپلنت دندانی بلافاصله بعد از جراحی، پروتز نامناسب و عدم پخش صحیح نیرو و عدم رعایت بهداشت دهان توسط بیمار است.
 
فاکتورهای تأثیرگذار در انتخاب ایمپلنت دندان
تنوع بالا و برندهای مختلف برای ایمپلنت، باعث سردرگمی بسیاری از مراجعین می شود اما در این بین اهم فاکتورهای تأثیرگذار در انتخاب ایمپلنت دندان عبارتند از:
•   پشتیبانی و کیفیت کشور سازنده و پشتیبانی پس از فروش
•   میزان استحکام استخوان و زمان کاشت ایمپلنت
•   قیمت
•   دسترس پذیری میزان استخوان
•   میزان سختی استخوان برای انتخاب بین انواع پیچ‌دار و بدون پیچ ایمپلنت
•   و سایر موارد.
هزینه‌ی ایمپلنت دندان
قیمت هر واحد ایمپلنت ثابت است اما با توجه به شرایط استخوان هر فرد و در صورت نیاز به جراحی‌های اضافی مانند سینوس لیفت یا بازسازی استخوانی، این هزینه می‌تواند متغیر باشد.
با توجه به اینکه قیمت انجام ایمپلنت دندان برای بسیاری از مراجعین یک دغدغه همیشگی بوده است، کلینیک تخصصی دندان پزشکی سامان با استفاده از طرح اقساطی خود برای هر یک از طرح‌های درمانی‌اش، گزینه‌های مالی مختلفی را برای مراجعین خود ارائه می‌نماید.
مدت درمان ایمپلنت دندان
۳ الی ۶ ماه بعد از کاشته شدن در فک زمان لازم است تا استخوان اطراف کاشت دندان رشد کند که مرحله جوش خوردن استخوان یا «استئواینتگریشن» نامیده می‌شود. زمان جوش خوردن به عواملی مانند محل کاشت (فک بالا یا پایین، ناحیه جلو یا عقب فک)، انجام جراحی سینوس لیفت یا پیوند استخوان یا فواصل زمانی بین کشیدن تا کاشت ایمپلنت و … بستگی دارد.
البته اگر دندان کشیده شود و همزمان، کاشت دندان صورت نگیرد، فاصله زمانی حداقل ۲ ماهه لازم است تا استخوان در محل دندان کشیده شده، شکل بگیرد که شرایط خاص خود مانند عفونی نبودن دندان، فاصله بین ریشه دندان و سینوس، تعداد ریشه و فطر ریشه دندان مدنظر و …. را باید داشته باشد.

94
مسائل عمومی فروم / لمینیت دندان
« آخرين ارسال توسط jadid فوریه 22, 2018, 06:30:39 pm »
http://samandentalclinic.com/
از مهمترین درمان‌ها در حوزه دندان پزشکی لمینت دندان موسوم به ونیر می‌باشد. لمینت در واقع یک لایه بسیار نازک سرامیکی یا کامپوزیتی برای روکش کردن سطح جلویی دندان‌هاست. مهمترین علل استفاده از لمینت دندان، زیبایی طبیعی، مقاومت بسیار بالا، عدم نیاز به بی‌حسی، انجام درمان تنها در ۲ جلسه و عدم رنگ پذیری آن است. مهمترین کاربردهای لمینت دندان عبارتند از:
•   بدشکلی دندان
•   ترک خوردگی
•   شکستگی دندان
•   کجی دندان
•   پر کردن فواصل بین دندانی
•   جایگزین مناسب برای ارتودنسی
در واقع، لمینت دندان برای برطرف نمودن مشکلات خفیف تا متوسط دندانی مرسوم می‌باشد.
 
لمینت دندان از دو نوع سرامیکی (غیر مستقیم) و کامپوزیتی (مستقیم) است. در لمینت دندان مستقیم، دندان پزشک کامپوزیت را به طور مستقیم بر روی دندان شکل می‌دهد و فیکس آن با اشعه ایکس صورت می‌گیرد اما در لمینت غیرمستقیم پس از تراش و قالب‌گیری، روکش‌ها در آزمایشگاه دندان‌سازی ساخته می‌شود. لمینت سرامیکی در حدود ۱ -۲ میلی متر از جنس چینی و یا سرامیکی خاص بوده و پس از تراش و قالب گیری در آزمایشگاه، بر روی سطح دندان چسبانیده می‌شود.
لمینت کامپوزیتی به قالب‌گیری و تراش دندان نیاز ندارد و به طور مستقیم توسط دندان پزشک بر روی مینای دندان چسبانیده شده و با استفاده از اشعه فیکس ثابت می‌شود.  توجه داشته باشید که لمینت دندان کامپوزیتی نه تنها آسیبی برای مینا دندان ندارد بلکه در مواقعی که مینای دندان به دلیل ساییدگی، ترک‌های ریز یا لب پریدگی دچار آسیب می‌شود، یک لایه محافظ و پوششی برای مینا دندان برشمرده می‌شود. بنابراین لمینت دندان را یک عمل زیبایی _ درمانی برای رفع مشکلات و ناهنجاری‌های ظاهری در دندان بر می‌شمارند.
از اینرو باید عنوان کرد که در حال حاضر، لمینت دندان یا ونیر تکنیک جدیدی در دندانپزشکی زیبایی است که این روزها بسیار طرفدار پیدا کرده است و خیلی از افراد حاضر هستند تا با صرف زمان و هزینه و با استفاده از این تکنیک فرم زیباتری به صورت خود مخصوصاً حین لبخند زدن بدهند. در واقع لمینت دندان، لایه ای همرنگ دندان است که به منظور اصلاح رنگ، شکل و فرم دندان ها، بر روی دندان کار گذاشته می شود.
ما امروز در کلینیک تخصصی دندان پزشکی سامان نقش لمینت دندان در سلامت و زیبایی شما را معرفی نماییم. با ما همراه باشید.
اهمیت استفاده از لمینت دندان برای زیبایی لبخند شما
همانطور که شما بزرگتر می شوید و سن‌تان بالاتر می رود، به آرامی متوجه خواهید شد که دندان ها واقعا عمر طولانی ندارند. به خصوص برای کسانی که سبک زندگی مناسبی نداشته و به موضوع سلامت و مراقبت از دندان ها اهمیتی نمی دهند. اتفاقی که می افتد این است که اکثر ما دیر یا زود پیش دندانپزشک می رویم و می‌گوئیم که باید در بعضی دندان ها از روکش‌های دندانی استفاده کنیم. به این صورت است که با صرف پول و زمان صاحب لبخندی زیبا و دندان¬هایی سفید و هالیوودی خواهید شد.
در حالت عادی و در اثر گذر زمان و نداشتن سبک زندگی مناسب، دندان ها می توانند به راحتی پوشیده شوند، زرد شوند یا زیبایی خود را از دست بدهند، که در آن صورت قرار دادن روکش لمینت دندان می‌تواند طرح لبخند شما را مانند بسیاری از سلبریتی‌های مشهور هالیوودی بیافریند.
لمینت دندان چگونه به سلامت دندان ها کمک می کنند؟
پوسته‌های سفارشی ساخته شده برای لمینت، روکش‌های دندانی ساخته شده برای دندان‌ها نام گذاری می‌شوند و این روکش‌ لمینت دندان طراحی شده‌اند تا دندان‌های جلویی شما را پوشش دهند تا ظاهر زیبایی برای شما خلق کنند.روکش‌های لمینت دندان می‌توانند از مواد کامپوزیتی پرسلن یا رزین ساخته شوند.
برای داشتن یک لبخند هالیوودی، بهتر است برای انتخاب روکش مناسب لمینت دندان به دندانپزشکان با تجربه ما در کلینیک دندان پزشکی سامان مراجعه نمایید. متخصص با معاینه دقیق دندان‌های شما می‌تواند تشخیص دهد که چه نوع روکش لمینت دندان برای فرم دندان و فک شما مناسب می‌باشد.
مزایای درمانی و زیبایی شناختی لمینت دندان
لمینت دندان می‌توانند چندین مشکل را حل کنند. شما به راحتی می توانید تشخیص دهید که لمینت دندان راه حل کاملی برای برخی مشکلات درمانی مانند موارد زیر هستند:
•   دندان‌های لکه‌دار و زرد شده از کانال‌های ریشه (ناشی از مصرف داروها، و یا استفاده بیش از حد از فلوراید، مواد غذایی رنگی و یا روکش‌های پیشین)
•   دندان‌های شکسته یا شکسته
•   دندان‌های نامنظم، غیرمتعارف یا نامنظم.
•   فواصل بین دندان‌ها
مزایای زیبایی شناختی لمینت دندان عبارتند از:
•   ظاهر طبیعی دندان‌ها
•   ایجاد طرح زیبای لبخند به سبک هالیوودی
•   مقاومت در برابر جویدن آدامس در عین حفظ زیبایی دندان
•   مقاومت در برابر سایش برای روکش‌های پرسلن
•   انعکاس‌دهی نور  به صورت طبیعی با ظاهری بسیار واقعی
•   مقاومت و غیر قابل نفوذ بودن در برابر لکه‌ها به ویژه لمینت دندان با روکش سرامیکی
•   سالم ماندن دندان‌ها به علت عدم تراشیدن مینا و عاج در لیمنت کامپوزیتی
•   مقاومت زیاد در برابر فشارهای زیاد هنگام جویدن غذا در لمینت کامپوزیتی
•   امکان ترمیم پذیری مجدد در صورت شکستن و پریدگی در فشارهای زیاد در لمینت کامپوزیتی
•   نمای زیبای لمینت به صورت غیر قابل تشخیص و طبیعی به ویژه در لمینت تکی
•   براقیت و شفافیت لمینت در طول سال‌ها (بیش از ۱۰ سال)
پروسه انجام عمل لمینت
برای آنکه بتوانید طرح لبخندی زیبا بر لبان تان داشته باشید، می بایست با مراحل انجام عمل زیبایی لمینت دندان آشنا شوید. شما برای انجام لمینت سه گام مهم را پیشرو دارید: مراجعه به مشاورین و کارشناسان متخصص دندان پزشکی برای معاینات پیش از انجام لمینت، اقدامات ساخت مواد و روکش‌های لمینت دندان و در نهایت اجرا و پیاده‌سازی لمینت توسط دندان پزشک.
شما می‌توانید انتخاب کنید که لمینت دندان به صورت تک دندانی یا برای تعداد بیشتری از دندان ها برای شما انجام شود.
 
فاز اول: تشخیص و برنامه ریزی برای عمل زیبایی لمینت دندان
شما باید فعالانه در این مرحله شرکت کنید و با مراجعه به دندان پزشک معاینات اولیه دندانی خود را انجام دهید. همانطور که شما این کار را انجام می‌دهید، دندانپزشک با توجه به فرم دندان و فک صورت شما، معاینات لازم پیش از انجام لمینت دندان را انجام خواهد داد تا اطمینان حاصل شود که لمینت¬ دندان گزینه مناسب برای زیبایی دندان‌های شما هستند. معاینات لمینت دندان از طریق برداشت نمونه از دندان و دهان شما یا اشعه ایکس صورت می‌گیرد.
فاز دوم: آماده سازی – قبل از قرار دادن روکش برای لمینت دندان
نصب لمینت دندان سرامیکی می‌تواند به روش‌های متعددی انجام شود که شامل تکنیک‌های بدون دریل کردن دندان و یا تزریق بی‌حس‌کننده و استفاده از روکش‌های بسیار نازکی مانند لومینرز ممکن خواهد بود که نیازی به تراشیدن دندان نیست و می‌توان بدون نیاز به بی حسی بر روی دندان چسبانید.
دندانپزشک لایه‌ای از مینا را از سطح دندان شما را برخواهد داشت که برابر با ضخامت روکش است که مورد استفاده برای قرارگیری لمینت دندان قرار می‌گیرد. قبل از شروع این روند آماده‌سازی برای انجام لمینت، شما باید بحث کنید که آیا شما نیاز به انجام آزمایش‌های بررسی کم خونی دارید یا خیر. سپس، دندانپزشک شما نمونه‌های گرفته شده از دندان یا تصویر دندان شما را برای بررسی به آزمایشگاه ارسال می‌کند که روکش‌های مختص دندان شما تولید و آماده شوند. این پروسه تولید روکش‌های لمینت دندان، می‌تواند تا دو هفته طول بکشد تا روکش‌های لمینت دندان شما از آزمایشگاه بیرون بیاورد.
 
فاز نهایی: چسباندن روکش های لمینت دندان
هدف دندانپزشک شما در این مرحله این است با جایابی مناسب روکش‌های لمینت دندان بر روی دندان (های) شما ظاهری مناسب و زیبا برای دندان های شما خلق نماید و زیبایی صورت شما را تضمین نماید. به منظور حصول اطمینان از اندازه، رنگ و درجه رنگ روکش ها، دندان پزشک لازم است چندین بار روکش را برداشته و برش دهد تا شما بتوانید به فرم و شکل مناسبی برای دندان و فک صورت خود دست یابید.
اکنون دندان پزشک برای افزایش درخشندگی و براقیت دادن، روکش‌های لمینت دندان را چندین بار جلا میدهد تا دندان هایتان طبیعی‌تر جلوه نماید. البته روکش‌های لمینت دندان می‌توانند در این مرحله، با توجه به درجه رنگ سیمان قابل تغییر باشند اما بعد از  چسبانیدن روکش‌ها بر روی دندان، رنگ با سیمانی دیگر قابل تغییر نخواهد بود.
 
در نهایت دندان با مواد شیمیایی مخصوص پاکسازی می‌شوند و در نهایت سیمان مخصوص بر روی دندان قرار خواهد گرفت و چسبانیده خواهد شد. هنگامی که روکش لمینت در محل مشخص شده روی دندان قرار می‌گیرد، دندانپزشک شما از یک پرتو نور ویژه‌ای استفاده می‌کند تا سیمان سخت شود. در صورتی که عمل پیاده سازی روکش لمینت بر روی دندان‌های انجام شد، دندان های خود را در حضور دندان پزشک و همچنین بعد از ترک مطب بررسی نمایید تا اگر لازم باشد، دندان‌ها را برای تضمین زیبایی مد نظرتان، مجدد روکش نمایید که نیاز به پیگیری شما دارد.
نکات مراقبتی بهداشتی پس از انجام لمینت دندان
پس از انجام لمینت دندان، می‌بایست به طور مرتب دندان‌ها را مسواک بزنید و از نخ دندان برای ممانعت از پوسیدگی دندانی استفاده کنید.. مصرف مواد قندی را کاهش دهید و وعده های غذایی خود را در طول روز کاهش دهید. همچنین برای کاهش احتمال شکستگی لمینت دندان از گاز زدن غذاهای سفت یا خرد کردن یخ، یا باز کردن درب قوطی و نوشابه و سایر موارد ممانعت نمایید تا عمر طولانی برای لمینت دندان را تضمین نمایید. برخی از دهان شویه‌های حاوی فلوراید برای لمینت دندان اثر منفی در پی خواهند داشت و استفاده از آنها به مشاوره با دندانپزشک نیاز دارد.

95
مسائل عمومی فروم / لمینیت دندان
« آخرين ارسال توسط jadid فوریه 22, 2018, 06:19:37 pm »
http://www.meimanat.com/Content/68/%D9%85%D8%B9%D8%A7%DB%8C%D8%A8-%D9%88-%D8%B9%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%B6-%D9%84%D9%85%DB%8C%D9%86%D8%AA-%D8%AF%D9%86%D8%AF%D8%A7%D9%86لمینیت دندان در دندان پزشکی، یک لایه ای از مواد هم رنگ با دندان ها هست که بر روی دندان ها قرار می گیرد تا به دندان ها زیبایی بیشتری ببخشد. لمینیت از آسیب پذیری سطحی دندان ها نیز محافظت می کند. کسانی که به دنبال تغییر شکل دندان های خود و فرم دادن به آن ها هستند و کسانی که خواهان تغییر رنگ دندان های شان هستند، از لمینیت دندان برای داشتن چهره ای زیبا استفاده می کنند. از دو نوع ماده برای ساخت لمینیت (روکش) استفاده می شود: کامپوزیت و پرسلن چینی (سرامیک). روکش کامپوزیتی به صورت مستقیم (ساخته شده در دهان) و روکش سرامیکی به طور غیرمستقیم توسط تکنسین دندان پزشکی در یک آزمایشگاه دندان پزشکی ساخته می شود و به دندان متصل می گردد. لمینیت سرامیکی نسبت به لمینیت کامپوزیتی از مقاومت بیشتری برخوردار است، ظاهری زیباتر دارد و قیمت آن نسبت به لمینیت کامپوزیتی بالاتر است.

لمینیت دندان برای چه دندان هایی مناسب است؟

•    دندان هایی که تغییر رنگ داده اند
•    دندان هایی که شکسته شده اند
•    دندان هایی که ساییده شده اند
•    دندان هایی که نامنظم کنار هم قرار گرفته اند و بین آن ها حفره وجود دارد.
•    دندان هایی که با فاصله از هم قرار دارند (برای پر کردن فضای بین این دندان ها)

مزایای لمینیت دندان چیست؟

•    لمینیت دندان ظاهر طبیعی و زیبا به دندان های شما می دهد.
•    لمینیت ها سرامیکی در برابر لکه ها و رنگ پذیری، مقاوم هستند و تغییر رنگ نمی دهند.
•    لمینیت ها قابلیت انتخاب رنگ دارند به طوری که می توان دندان های تیره رنگ را سفیدتر کرد.
•    لمینیت ها یک روش محافظه کارانه برای تغییر شکل دندان ها هستند.

طول عمر لمینیت ها معمولا بین 7 تا 15 سال است و پس از این زمان باید لمینیت ها جایگزین شوند. لمینیت های دندان نیاز به مراقبت های خاصی ندارند اما به طور معمول باید از دهان شویه برای ضدعفونی کردن دندان ها استفاده شود و همچنین مسواک زدن به طور مرتب صورت گیرد. حتی اگر لمینیت ها در برابر لکه و رنگ مقاوم باشند، باز هم دندان پزشکان توصیه می کنند تا از مصرف زیاد غذاها و نوشیدنی های لکه زا مانند قهوه، شراب قرمز، چای و... اجتناب شود. لمینیت دندان می تواند ظاهر دندان ها را به طور چشمگیری بهبود بخشد، به خصوص دندان های جلوی دهان. بدون شک دندان ها نقش مهمی در لبخند زدن شما دارند، بنابر این مرتب سازی، درخشان کردن و سفید کردن دندان های تان را جدی بگیرید.
96
مسائل عمومی فروم / بهترین دندانپزشک زیبایی
« آخرين ارسال توسط jadid فوریه 22, 2018, 06:15:11 pm »
http://www.meimanat.com/Content/130/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%AF%D9%86%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%BE%D8%B2%D8%B4%DA%A9-%D8%B2%DB%8C%D8%A8%D8%A7%DB%8C%DB%8C

بهترین دندانپزشک زیبایی برای بزرگسالان و کودکان دارای ویژگی‌های مشخصی است که یکی از این موارد سواد و تجربه کافی است.
مراجعه به بهترین دندانپزشک زیبایی
برای داشتن دندان‌های زیبا و تمیز مراجعه به بهترین دندانپزشک زیبایی در اولویت امور مربوطه به بهداشت دهان و دندان می‌باشد. قبل از این‌که به فکر انتخاب یکی از روش‌های درمانی و زیبایی برای عارضه‌های دندانی خود بیفتید لازم است که دندانپزشک متخصص و باتجربه در این زمینه را بیابید و با اعتماد کامل به او بتوانید به درمان و ترمیم‌های بعدی اقدام کنید؛ بنابراین در انتخاب دندانپزشک زیبایی خود بسیار دقت نموده و اطلاعات لازم و کافی در رابطه با دانش و علم و همچنین میزان تجربه او کسب کنید.
 توصیه می‌شود در این زمینه به‌هیچ‌عنوان عجله نکرده و با بررسی و تحقیقات لازم از میزان تبحر او اطلاعات مناسب را به دست آورید. روش‌های مختلفی برای شناخت بهترین دندانپزشک زیبایی و ترمیمی وجود دارد که یکی از این موارد بررسی میزان علم و سواد او می‌باشد. با مراجعه به بانک دندان‌پزشکان متخصص در حیطه زیبایی می‌توانید با این افراد آشنا شده و اطلاعات لازم در رابطه با مجوز و میزان تجربه کاری آن ها به دست آورید. در ادامه اطلاعات بیشتری در رابطه با ویژگی‌های یک دندانپزشک متخصص و با تجربه در اختیارتان قرار خواهیم داد.
انتخاب بهترین دندانپزشک زیبایی
برای انتخاب بهترین دندانپزشک زیبایی می‌بایست به چند موردتوجه کنید که یکی از این موارد بررسی و انتخاب دندانپزشک مناسب در محل زندگی و شهر سکونت شما می‌باشد. در واقع می‌بایست به انتخاب دندانپزشک مجرب و باتجربه‌ای بپردازید که از محل زندگی و محل کار شما تا مطب او فاصله و مسافت زیادی وجود نداشته باشد تا برای مراجعه برای معاینات لازم دچار مشکلات ترافیکی و غیره نباشید. به سراغ لیست انجمن دندان‌پزشکان مجرب رفته و از این لیست به انتخاب متخصصین با مدارک مناسب بپردازید.
یک دندانپزشک زیبایی می‌بایست از استانداردهای به‌روز برای روش‌های درمانی خود استفاده نماید و فراموش نکنید که این دست از متخصصین دائماً در حال شرکت در دوره‌های مختلف برای بررسی انواع روش‌های مختلف برای درمان‌های زیبایی می‌باشند. صبر و حوصله بالا نیز یکی از ویژگی‌های بهترین دندانپزشک زیبایی محسوب می‌شود. به دلیل به کار بردن روش‌های مختلف برای درمان عارضه‌های متفاوت یک دندانپزشک زیبایی می‌بایست از اخلاق و صبر مناسب برخوردار باشد تا بتواند با بیمار خود به‌درستی ارتباط برقرار نماید.
ویژگی‌های بهترین دندانپزشک زیبایی
در بخش قبلی در رابطه با چند مورد از راه‌های مختلف برای شناخت بهترین دندانپزشک زیبایی پرداختیم، در این مطلب در پیرو صحبت‌های قبلی به چند مورد کلیدی دیگر برای انتخاب یک دندانپزشک زیبایی مجرب خواهیم پرداخت. بسیاری از افراد ترجیح می‌دهند به دندانپزشک مجرب سن و سال دار مراجعه نمایند و شاید دلیل این امر را تجربه چندین ساله این قشر از دندان‌پزشکان زیبایی بدانند. البته این فرضیه کاملاً درست است اما وجود دارند افراد کم‌سن‌وسال تری که شاید از تجربه چندین ساله برخوردار نباشند اما از تبحر و همچنین سواد مناسب و کافی برخوردارند و می‌توانند گزینه مناسب برای انتخاب دندانپزشک زیبایی محسوب شوند.
 یک دندانپزشک زیبایی می‌بایست با متخصصین دیگر ازجمله دندانپزشک عمومی، ترمیمی، اطفال، ایمپلنت و چندین مورد دیگر ارتباط مناسبی برقرار نموده تا بتواند ازنظر و تجربیات آن ها برای درمانی نتیجه‌بخش‌تر استفاده نماید. به دندانپزشکی مراجعه کنید که توانایی ارائه بهترین روش با مناسب‌ترین قیمت را داشته باشد و بتواند روش‌های نتیجه‌بخش را به شما پیشنهاد دهد. فاکتورهای دیگری نیز برای انتخاب بهترین دندانپزشک زیبایی وجود دارد که ما در این بخش به چند مورد اکتفا نمودیم.
بهترین دندانپزشک زیبایی کودکان
یکی از مواردی که برای افراد از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است انتخاب بهترین دندانپزشک زیبایی برای کودکانشان می‌باشد. شاید این تصور وجود داشته باشد که دندان‌های کودکان به دلیل سن و سالشان از اهمیت زیبایی کمتری برخوردار است، اما این فرضیه کاملاً غلط است. جالب است بدانید که بسیاری از عارضه‌های دندانی از سنین کودکی آغاز می‌شوند و عدم توجه به این موارد در سنین پایین می‌تواند عوارض جبران‌ناپذیری را در بزرگ‌سالی به ارمغان بیاورد.
 به‌عنوان‌مثال عارضه‌های فکی و نامرتب بودن دندان‌ها اگر در سنین پایین‌تر تشخیص داده شوند از میزان و دوره درمان کوتاه‌تر و از هزینه کمتری نسبت به دوران بزرگ‌سالی برخوردار خواهند بود؛ بنابراین دقت در انتخاب دندانپزشک زیبایی برای کودکان از اهمیت بالایی برخوردار است که توصیه می‌شود والدین عزیز به این مورد نیز توجه کافی داشته باشند.


97
مسائل عمومی فروم / جراحی دندان عقل
« آخرين ارسال توسط jadid فوریه 22, 2018, 06:05:57 pm »
http://www.dorsandentalclinic.com/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C-%D8%AF%D9%86%D8%AF%D8%A7%D9%86-%D8%B9%D9%82%D9%84/
جراحی دندان عقل یکی از روش های درمانی در دندانپزشکی است. دندانپزشک سعی می کند روند درمان را بدون کشیدن و یا جراحی دندان انجام دهد اما در برخی موارد راه دیگری جز کشیدن دندان باقی نمی ماند. گاهی دندان عقل به راحتی کشیده نمی شود و نیاز به جراحی دارد. دلایل زیادی برای کشیدن دندان عقل وجود دارد. دندان عقل، به عنوان دندان آسیا چهارم یکی از دندان های دائمی است. گاهی دندان عقل به صورت کامل رشد نمی کند و یا اینکه به صورت نهفته باقی می ماند به همین دلیل دندان از لثه خارج نمی شود در این شرایط تنها راه جراحی دندان عقل است. غالب این مشکلات به دلیل عدم وجود فضای کافی برای رشد دندان پیش می آید.
روش های جراحی دندان عقل
اگر مشکل دندان عقل ساده باشد به روش معمول و متداول کشیده می شود، اما در حالتی که دندان عقل نهفته باشد برای کشیدن آن نیاز به عمل جراحی است. عمل جراحی دندان عقل می‌ تواند با بی حسی موضعی یا بیهوشی کامل قابل انجام است. هنگامی ‌که دندان عقل نهفته با موفقیت کشیده شد، در محل جراحی از بخیه‌ ی قابل‌ جذب استفاده می شود. حتی در برخی موارد ممکن است نیازی به بخیه کردن محل جراحی نباشد. برای جراحی دندان عقل روش های جدیدتری چون استفاده از لیزر و یا جراحی الکتریکی وجود دارد. جراحی دندان عقل به روش لیزر دارای دوره نقاهت کمتری است همچنین خونریزی آن کم بوده و سریع تر انجام می شود. اگرچه هزینه جراحی دندان عقل با روش لیزر بیشتر خواهد بود. جراحی دندان عقل با هر روشی که انجام بگیرد به مراقبت های ویژه ای نیاز است.

 نحوه رشد دندان عقل
از سن ۱۶ تا ۳۲ سالگی دندان عقل امکان رشد دارد. رشد دندان عقل با درد همراه است و به قسمت فک فشار وارد می کند و امکان دارد شخص دچار سردرد و سرگیجه شود. گاهی فرد این دردها را دارد اما دندان عقل رشد می کند و به حالت نهفته باقی می ماند در این حالت به دندان های دیگر فشار وارد می کند که معمولا با دردهای شدیدی همراه است. در این حالت دکتر مجبور به جراحی دندان عقل می شود. هر شخصی دارای سه دندان آسیاب دائمی است. در هر شخصی دندان آسیاب چهارم دندان عقل است. به این راحتی می توان دندان عقل را شناسایی کرد اما برای بررسی وضعیت قرار گرفتن و سلامت آن نیاز به عکسبرداری و معاینه دندانپزشک است.
جراحی دندان عقل نهفته
رشد ریشه های دندان با افزایش سن همراه است. با رشد ریشه دندان، امکان تغییر موقعیت دندان ها نیز وجود دارد. بهترین سن برای جراحی دندان عقل دوران نوجوانی است. زیرا در این سنین فقط دو سوم ریشه دندان عقل تشکیل شده بنابراین امکان آسیب رساندن به سایر دندان ها بسیار کم است. با این وجود برای کشیدن دندان عقل باید با دندانپزشک مشورت کرد. در صورتی که دندان عقل به شکل نهفته باشد، لثه شکافته می شود تا به دندان دسترسی پیدا کرد سپس دندان به قطعات کوچک تری شکسته شده سپس تکه تکه آن را خارج می کنند.

مراقبت بعد از جراحی دندان عقل
بعد از جراحی دندان عقل لازم است به برخی توصیه های بهداشتی عمل شود. بیمار تا ۴۵ دقیقه بعد از جراحی نباید گاز استریل را از روی جای دندان بردارد. تا ۲۴ ساعت بعد از جراحی دندان عقل، استفاده از مسواک جایز نیست. بعد از ۲۴ ساعت بیمار می تواند دهان خود را با محلول آب نمک بشوید. بهتر است در روز اولی که دندان عقل کشیده شده جز غذاهای نرم غذای سفت و جویدنی خورده نشود. تا ۵ روز بعد از جراحی دندان عقل بیمار باید دهان خود را بعد از خوردن غذا با آب نمک تمیز بشوید. بیمار باید نکات مهم را رعایت کند و بعد از جراحی دندان عقل از کشیدن سیگار، مصرف الکل و یا خوردن نوشیدنی های گم پرهیز کند. بعد از جراحی دندان عقل در صورت داشتن درد می توان از مسکن مصرف کرد. دندان عقلی که عفونت داشته و قبل از کشیدن بیمار مجبور بوده از آنتی بیوتیک استفاده کند همچنان باید بعد از جراحی دندان عقل نیز به مصرف آنتی بیوتیک ادامه دهد تا اثری از عفونت باقی نماند.

98
مسائل عمومی فروم / درمان چاقی
« آخرين ارسال توسط jadid فوریه 22, 2018, 05:32:12 pm »
http://hashem-moazenzadeh.com/
چاقی از جمله بیمارهای چند دهه اخیراست که  سهم عمده ای در بیماری های دیگر از جمله دیابت و سرطان و حتی مرگ و میر جوامع بشری داشته است. همه گیری این بیماری در قرن بیست و یکم به سرعت در حال پیشرفت است. این امر موجب دگرگونی نگرش و عملکرد سیاست گزاران بهداشتی در سطوح مختلف جهانی، منطقه ای و کشوری شده است. توجه خاص به پیشگیری اولیه و ثانویه مورد توجه مسئولان امر سلامت جمهوری اسلامی ایران قرار گرفته است ولی هنوز راهبردی جامع برای پیشگیری و مقابله موثر با این بیماری و ممانعت گسترش عوامل خطرناک آن در سطح ملی تدوین و عملی نشده است. چاقی یک بیماری مزمن خطرناک است که به سرعت در حال گسترش بوده و میلیون ها نفر را در سراسر دنیا درگیر کرده است. طبق آمار جهانی، چاقی دومین علت مرگ قابل پیشگیری است.
خطر چاقی پیش روی نسل جوان آینده
کوچه‌ها دیگر صدای شور و بازی کودکان را شاهد نیستند. این روزها کودکان ایرانی به تنهایی پای کامپیوتر یا تلویزیون می‌نشینند و «پلی استیشن» بازی می‌کنند یا بازی‌های آنلاین را مرحله به مرحله فتح می‌کنند. از یکسو غذاهای رنگارنگ فست فودی سلامت دانش‌آموزان ایرانی را نشانه رفته و از سوی دیگر خانواده‌هایی که طاقت نه گفتن به فرزندان خود را ندارند نیز بدون توجه به همه پیامدهای تربیتی هرآنچه کودک می‌خواهد در اختیار او قرار می‌دهند تا ناخواسته بر ریشه کودکان خود تیشه بزنند.
عمل جراحی چاقی
یکی از راههایی که امروزه برای مقابله با چاقی کاربرد دارد، استفاده از عمل های جراحی چاقی در سطح دنیاست. این عمل ها حدود ۳۰ سال قدمت دارند و به سرعت در حال رشد و تکامل هستند. اینطور به نظر میرسد که با توجه به هزینه های درمان، جراحی چاقی راه حل مناسبی برای جلوگیری و بهبود بیماران محسوب می شود و در بین افراد چاق هم طرفدار دارد. حتما بارها و بارها شنیده‌‌اید که رژیم‌های غذایی خاص شاید برای کاهش وزن دائمی مناسب نباشند. برخی از رژیم‌ها ناگهان و یکباره طرفداران بسیار پیدا می‌کنند و بسیار محبوب می‌شوند اما واقعا برای همه افراد کارساز نیستند. این رژیم‌های پرطرفدار اغلب برای کاهش وزن در مدت کوتاه محبوب و معروف می‌شوند ولی در دراز مدت اثری ندارند.
دکتر هاشم موذن زاده متولد ۱۳۴۵ در قم یکی از جراحان  فعال و تنها جراح این زمینه دربیمارستانهای نیروهای مسلح است که عمل های جراحی لاپاراسکوپی چاقی در ایران را انجام می دهد. وی با سابقه ۱۰ ساله در زمینه جراحی های لاپاراسکوپی ، ۵ سال است که به صورت تخصصی در زمینه چاقی فعال است. او در مصاحبه ای با خبرنگار ما در باره انواع عمل های جراحی چاقی و مزایا و معایب آن سخن گفت. وی در آغاز با بررسی روند چاقی اظهار داشت:
چاقی یک وضعیت خطرناک است و یکی از تهدید های مهم سلامت است. چاقی بایستی با سالم‌سازی نحوه زندگی و یک رژیم مناسب درمان شود اما در خیلی از بیماران وقتی وزن خیلی بالا می‌رود و از سطح خاصی میگذرد، دیگر این اقدامات کافی نیست و تلاش بیماران برای کاهش وزن بدون دخالت های مهم به نتایج مناسب نمیرسد. چاقی  براساس ضریب BMI محاسبه میشود (وزن بر اساس کیلوگرم تقسیم بر مجذور قد بر حسب متر)  BMI بین ۱۸ تا ۲۵ طبییعی تلقی می شود. BMI بین ۲۵ تا ۳۰ اضافه وزن و بیش از ۳۰ چاقی نامیده می شود که خود یه کلاس های مختلف خفیف ، متوسط ، شدید و خیلی شدید تقسیم می شود . معمولا به ضریب بالای ۳۵ چاقی مرضی نیز اطلاق می شود که در این بیماران در حال حاضر جراحی تنها درمان موثر طولانی مدت است . مثل بقیه بیماری ها نوع جراحی بستگی به علت دارد . افرادیکه زیاد می‌خورند درمانی متفاوت از کسانی که قطعات پر کالری مانند شیرینی جات می‌خورند و وزن می گیرند دارند.
 
با ایجاد تحول در دانش و مهارت های جراحی و گسترش وسیع جراحی های با روش لاپاروسکوپی، تغییرات وسیع در درمان این موارد رخ داده است. بخصوص با وجود منافع بسیاری که این روش ها برای بیماران چاق دارد ، با استقبال عمومی بیماران و جراحان و مجامع علمی مواجه شده و عملا جایگزین روش های باز گردیده است. با اینکه هنوز جراحان بسیاری درمان جراحی را با روش باز انجام می دهند ولی تغییر به سمت لاپاروسکوپی ، قطعی و اجتناب ناپذیر خواهد بود .
 
اعمال جراحی لاپاروسکوپی که توسط تیم جراحی بصورت لاپاروسکوپی انجام می‌شود شامل :
•   باندینگ معده  Adjustable Gastric banding
•   بای پس معده  Gastiricbypass

99
مسائل عمومی فروم / درمان تعریق
« آخرين ارسال توسط jadid فوریه 22, 2018, 05:27:09 pm »
http://hashem-moazenzadeh.com/%D8%AA%D8%B9%D8%B1%DB%8C%D9%82/
تعریق زیر بغل واکنش طبیعی بدن نسبت به افزایش دما است. طی این فرآیند مقدار قابل توجهی از آب بدن انسان از دست رفته و در او احساس عطش و تشنگی ایجاد می¬کند. تعریق زیر بغل فقط در دما بالا اتفاق نمی¬افتد بلکه حتی استرس نیز می¬تواند باعث بروز تعریق در بدن فرد گردد. گذشته از ایجاد حس تشنگی و خشکی اعضای بدن، بوی بد حاصل از تعریق زیر بغل نکته آزاردهنده¬ای است که می¬بایست نسبت به رفع آن اهتمام ورزید.
یکی از قسمتی¬هایی که به شدت در معرض تعریق قرار دارند، قسمت زیر بغل است. و ممکن است بوی بد حاصل از تعریق زیر بغل این ناحیه برای اطرافیان و چه بسا خود فرد آزاردهنده باشد. خیس بودن همیشگی لباسها به خصوص در ناحیه زیر بغل نشانه خوبی برای تعرق بیش از حد این ناحیه است. معمولا افراد و به ویژه خانومها با استفاده از مامها و دئودورانت¬ها تا حدی می¬توانند بوی بد حاصل از تعریق زیر بغل را مهار کنند. اما اگر میزان تعریق  زیر بغل بیش از حد معمول باشد استفاده از این وسایل نیز مفید فایده نخواهد بود. به وجود آمدن حلقه در ناحیه زیر بغل به ویژه زمانی که از لباس‌ها و پارچه¬ های نخی و ابریشمی استفاده می¬کنید، نکته آزاردهنده دیگری است که در فصل گرما نمود بیشتری دارد.
 
Sneeding under the armpit
بیشتر...
درمان تعریق
توسط دکتر هاشم موذن زاده ۱۱ فروردین, ۱۳۹۵ تعریق پركاري تيروييد, تعريق كف دست, جراحی عمومی, جراحی لاپاروسکوپی, درمان تعريق, دکتر هاشم موذن زاده, ديابت, عمل جراحی بینی, عمل زیبایی
 درمان تعریق چیست
بسیاری از مردم از تعریق زیاد رنج میبرند ولی متاسفانه بسیاری از انها حتی اطلاع ندارند که این موضوع نشانه ای از بیماری به نام تعریق بیش از حد و یا همان هیپر هیدروز است و اینکه این بیماری در بسیاری از موارد درمان ارزشمند و مناسب دارد
تعریق قسمتی از مارکرد های بدن انسان برای کنترل حرارت است واز این جهت این باور قدیمی که عرق کردن نوعی از سم زدایی از بدن است فقط یک باور غلط جا افتاده است متاسفانه بسیاری از افراد به علت همین باور غلط نه فقط پیگیر درمان تعریق خود نمیشوند بلکه وجود عرق زیاد را مفید نیز میدانند.
تعریق بیش از حد به دو نوع اصلی تقسیم میشود:  اولیه و ثانویه
مهمترین راه از دست دادن گرمای بدن تعریق است با این وجود تعریق بیش از حد باعث ناراحتی و گاهی خجالت می شود. بعضی از تعریق ها ناشی از بیماری می باشد و بعضی دیگر در اثر افزایش سلسله عصبی بدن به نام سمپاتیک رخ می دهد.
 
Treat sweating
تعریق ثانویه
در انواع ثانویه تعریق به علت دیگری رخ میدهد که میتواند بیماری ها مثل پرکاری تیرویید و یا دیابت موقعیت ها یی مثل چاقی و یا دارو ها باشد این نوع عرق معمولا عمومی و در همه بدن بوده و تفاوتی در حین خواب و بیداری ندارد.
درمان تعریق ثانویه
تعریق ثانویه با درمان علت اولیه (درمان بیماری) رفع می شود. و در مواردی هم می توان درمان های شامل ضدعرق، داروی اضطراب، تزریق بوتاکس و جراحی را برای درمان تعریق پیشنهاد کرد.
تعریق اولیه
در نوع تعریق اولیه بیمار سابقه ای از موارد پیش گفته بالا ندارد بلکه در حدود ٨۵ در صد از موارد دارای یک یا چند نفر در خانواده خود است که علایم شبیه را دارند معمولا اغاز علایم این بیماران از زمان بلوغ و نوجوانی است اما شروع تعریق در سنین پایین و حتی خردسالی نیز وجود دارد.
درمان تعریق اولیه به روش پوشاندن سطح غده:
یکی از درمان‌ها تعریق این است که مانع خارج شدن عرق تولید شده از درون غده شویم. به این صورت که با ماده ای مثل آلومینیوم کروئود سطح غده را پوشش داد. این ماده را روی مناطقی که تعریق زیاد است مثل کف دست ها زده می شود و حداکثر تاثیر درمان تعریق آن نزدیک به ۲۳ ساعت است.
 
Initial sweating treatment
درمان تعریق اولیه به روش الکتروفورز:
دیگر روش موثر در درمان تعریق اولیه استفاده از روش الکتریسته است ناگفته نماند تاثیر ماندگاری این روش یک هفته می باشد.
درمان تعریق اولیه به روش بوتاکس:
با توجه به مدت ماندگاری درمان تعریق دو روش قبل در روش درمان بوتاکس می توانید حدود ۶ ماه تعریق را کنترل کنید که از مهم ترین مزیت این روش می باشد، نا گفته نماند در ممکن است اثر تکرار  دوره اثر کوتاه تر شود.
بیماری سمپاتکتومی چیست؟
بیماری ناشی از افزایش تحریک پذیری و یا افزایش فعالیت بخشی از سلسله عصبی بدن به نام سمپاتیک است که بسیاری از اعمال غیر ارادی مانند عرق کردن را به عهده دارد علت بروز این وضعیت نامشخص است ولی تظاهرات میتواند به شکل تعریق موضعی در بعضی نقاط بدن مانند کف دست ها کف پاها زیر بغل و یا گردن و یا صورت و سینه باشد این موارد ممکن است مجزای و یا در ترکیب با هم باشند این تعریق با دمای محیط رابطه ندارد با استرس افزایش مییابد و خود سبب استرس میشود و لی همیشه در حین خواب عمیق بیمار قطع است
درمانهای بسیاری برای برای این بیماری مطرح شده اند ولی هیچکدام به جز روش جراحی قطع غصب سمپاتیک اثر دایمی ندارند وهیچ کدام مانند این شیوه تاثیر عمیق در اقزلیش کیفیت زندگی این بیماران نمیگذارتد
با توجه به اینکه تعریق کف دستها و نیز زیر بغل این بیماران شایع تریت شکایت  انها است  و نیز بیشترین اختلال را در کارکرد و نیز ارتباطات و اعتماد به نفس انان ایجاد میکند.
درمان تعریق با جراحی سمپاتکتومی
درمان سمپاتکتومی شیوه بسیار مناسبی در بیماران با تعریق شدید و انهایی است که این بیماری خلل شدید در زندگی روز مره اشان بوجود اورده است
با توجه به اینکه اعصاب سمپاتیک مسئول تعریق کف دست وزیر بغل از نواحی فوقانی قفسه سینه عبور میکنند این جراحی با ورود به قفسه سینه توسط چند برش بسیار کوچک بین ٢ تا ۵ میلی متری انجام میشود و پس از یافتن محل دقیق عصب ها و قطع و یا از کار انداختن انها انجام میشود جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود ولی با توجه به کوتاهی زمان ان بیمار معمولا چند ساعت پس از جراحی ترخیص میشود دوره نقاهت جراحی بسیار کوتاه بوده بیماران به حداکثر ٢ ا ٣ روز استراحت احتیاج دارند عارضه های حین عمل این جراحی بسار نادرند ولی عارضه به نام تعریق جبرانی وجود دارد که علت ان ناشناخته است و در قسمتی از بیماران جراحی شده رخ میدهد که به صورت عرق کردن مناطقی از بدن  است که قبلا عرق نمیکرده اند
جراحی سمپاتکتومی یکی از موفق ترین درمان های حراحی به شکل کلی است عارضه مندی بسیار کمی دارد و در میفیت بخشیدن به زندگی بیمارانی که تعریق زیاد اختلالات وحشتناکیرا باعث شده بسیار ارزشمند میباشد

100
مسائل عمومی فروم / بای پس معده
« آخرين ارسال توسط jadid فوریه 22, 2018, 05:23:55 pm »
http://hashem-moazenzadeh.com/%d8%ac%d8%b1%d8%a7%d8%ad%db%8c-%da%af%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%b1%db%8c%da%a9-%d8%a8%d8%a7%db%8c-%d9%be%d8%b3/
جراحی بای پس معده را آن دسته از بیمارانی توصیه می کنیم که ضریب چربی بدن‌شان بیش تر از ۴۵ باشد یا ضریب چربی بالای ۳۵ و دچار یک عارضه چاقی مثل دیابت داشته باشند در این زمان یکی از عوامل موثر جراحی بای پس می باشد. این دسته از بیماران بارها رژیم های غذایی مختلف را تجربه کرده ولی متاسفانه قادر به کاهش وزن درحد وزن ایده آل خود نشده و از لحاظ روحی نیز دوران سختی را پشت سر گذاشته اند، در نتیجه پس از پایان دوره ی رژیم خود به وزنی بیش از وزن اولیه ی خود بازگشته اند کاندی مناسبی برای عمل بای پس معده هستند.
 
جراحی گاستریک بای پس – بای پس معده
جراحی‌های گاستریک بای پس معده در اواخر سال‌های ۱۹۹۰ رواج بیشتری پیدا کردند. عمل بای پس معده در واقع ترکیبی از کاهش حجم معده و اختلال در جذب مواد غذایی می‌باشد. در جراحی‌های بای پس، معده دو قسمت می‌شود و کیسه کوچکی که از معده ساخته می‌شود در فواصل متغیر اما معینی، به روده بیمار متصل می‌گردد. در جراحی‌های سوء جذبی با کاهش جذب کالری، بیمار لاغر خواهد شد.
 
این اعمال به خصوص در افرادی که مقادیر زیادی شیرینی و کربوهیدرات‌های ساده مصرف نموده و به باندینگ جواب نمی‌دهند، بکار برده می‌شود. جراحی بای پس نسبت به باندینگ مؤثرتر بوده به گونه‌ای که ۶۰ تا ۷۰ درصد بیماران، وزن اضافه خود را در ۹ تا ۱۴ ماه بعد از عمل از دست می‌دهند که در بسیاری از موارد، تا ۱۰ سال ادامه می‌یابد.
در این عمل که معمولاً بصورتReux-en Y انجام می شود، معده به دو قسمت کوچک حدود (۵۰-۳۰ سی سی) و قسمت بزرگ)باقیمانده معده) تقسیم می شود و غذا فقط وارد قسمت کوچک می شود .
در این عمل ابتدا معده را با دوختن به دو ناحیه تقسیم کرده و قسمت کوچکتر که معمولا حجمی معادل ۵ تا ۱۰ درصد از کل معده را دارد ، کیسه ای کوچک است که حدخارجی آن، زاویه هیس و محدوده داخلی آن ۳ – ۵ سانتی متر پایین تر از محل اتصال مری به معده(EGJ) است. پس از ساخت معده کوچک، روده باریک در ۴۰-۵۰ سانتی متری از معده قطع می شود و چنانچه در عکس مشاهده می کنید قسمت انتهایی روده را به معده کوچک پیوند زده و غذا از طریق این پیوند وارد روده کوچک می شود و قسمت ابتدایی روده قطع شده نیز به روده ای که غذا در آن جریان دارد وصل نموده تا صفراو شیره پانکراس وارد روده گردد. به عبارت بهتر و علمی تر، از فاصله حدود ۴۰ تا ۵۰ سانتی متری لیگمان ترایتز قوسی از ژژونوم جدا و به عنوانReux Limb یاAlimentary Loop به این کیسه آناستوموز (متصل) میشود. آناستوموز می تواند با استاپلر حلقوی یااستاپلر خطی انجام شود. طول بازوی گوارشی (Alimentary loop) از ۱۰۰ تا ۱۵۰ سانتی متر متغیر است، هر چه BMI بالاتر باشد طول بازو نیز میتواند بیشتر گرفته شود. در افرادی که چاقی سوپر دارند، طول این بازو به ۱۵۰ تا ۲۵۰ سانتی متر(Long Roux Limb) می تواند افزایش یابد
آناستوموز روده – روده (ژژونوژژونوستومی) بصورت پهلو به پهلو در همین نقطه انجام میشود.
اهداف جراحی بای پس (بای پس معده)
در روش بای پاس معده دو هدف مد نظر است ، هدف اول اینکه فرد غذای کمتری میل کند(کوچک کردن معده) و هدف دوم اینکه مواد غذایی کمتر جذب شود (سوِِۀ جذب مواد غذایی). در این روش هیچ قسمتی از معده جدا نمی شود و قسمت بزرگتر معده کماکان به ترشح آنزیم های معمول گوارشی می پردازد ولی غذا وارد این قسمت نمی شود . از این نظر این عمل قابل برگشت است، منتهی بسیار مشکل است و میتواند عوارض قابل توجهی داشته باشد.
در این عمل قسمتی از روده باریک که در جذب مواد غذایی نقش مهمتری دارد از مسیر جذب مواد غذایی. خارج می شود (سوِِۀ جذب مواد غذایی).
در روش بای پاس معده دو عمل جراحی ، یک جا روی بیمار انجام می شود (کوچک کردن معده + سوِِۀ جذب). این عمل از اعمال جراحی بسیار موثر در کاهش وزن می باشد و عوارض چاقی را تا حدود زیادی بر طرف می کند. بای پس معده در سنین بین ۱۸ تا ۶۵ قابل انجام است اگر چه پس از ۶۵ سالگی این عمل با ریسک بالاتری همراه است.
در این روش ، بیماران ، ۸۰ تا ۱۰۰ درصد اضافه وزن خود را از دست داده و پس از آن تا آخر عمر در وزن ایده آل خود باقی خواهند ماند .
این روش نیز مانند عمل های دیگر چاقی ازطریق لاپاراسکوپی و بدون برش لاپاراتومی قابل انجام است. در روش لاپاراسکوپی ۶-۵ عدد تروکار ( وسایلی که از داخل آن وسایل عمل و دوربین وارد و خارج می شوند) در سطح شکم گذاشته می شود.
چه کسانی کاندید بای پس معده هستند ؟
•   این روش در بیماران با BMI بالای ۴۰ که رده چاقی درجه ۳ یا مفرط هستند ، آخرین و قطعی ترین روش درمانی محسوب می شود .این دسته از بیماران بارها رژیم های غذایی مختلف را تجربه کرده ولی متاسفانه قادر به کاهش وزن در حد وزن ایده آل خود نشده و پس از پایان دوره ی رژیم درمانی به وزنی به مراتب بیشتر از وزن اولیه ی خود بازگشته اند (اثر یو یو)
•   در افرادی که sweet lover(شیرینی خور مفرط) هستند {که استفاده از روش های محدود کننده معده کاربردی ندارد} و یا درافرادیکه بندینگ شده اند ولی کاهش وزن بدلیل شیرینی خوردن بیمار با شکست یا توقف مواجه گردیده است، این عمل بهترین روش درمانی جایگزین میباشد.
•   وجود ریفلاکس معده به مری در بیماران چاق مفرط و یا افرادیکه قبلاً بندینگ شده اند و اینک دچار عوارض دیلاتاسیون مری و ریفلاکس گردیده اند، ایجاب می کند که تکنیک بای پس معده برای بیمار انتخاب شود .
•   بیمارانی که در خارج از کشور زندگی می کنند و یا در مدتی طولانی از وطنشان دور هستند و امکان تنظیم حلقه یا مراجعات مکرر به جراح را ندارند، کاندید خوبی برای این عمل هستند .
•   در بیماران دیابتی عمل بای پس معده بمیزان ۸۰ تا ۹۰% بهبودی ایجاد نموده و مرگ ومیر ناشی از این بیماری را کاهش داده است.
در عمل بای پس معده کاهش وزن از سایر موارد سریعتر ایجاد می شود. عوارض مهمی چون ریفلاکس معده به مری زخمهای استازوریدی دیابت نوع دوم هایپرلیبیدمی و پرفشاری خون به میزان ۶۵ تا۹۰ درصد بهبودی می یابد. در طی مدت ۱۲ تا ۱۸ ماه پیگیری، متوسط کاهش وزن بیماران شامل ۶۵ تا ۸۰% از اضافه وزن آنها است. ۱۰ تا ۱۵ % بیماران بمرور زمان دچار شکست در کاهش وزن می شوند که بدلیل مصرف زیاد چربی و تنقلات است. این دسته از بیماران را باید به روش BPD و یا بای پس با بازوی گوارشی بلندتر درمان نمود. در عمل بای پس معده مراجعات مکرر لازم نیست و تنها بیماران هر ۶ ماه برای چکاپ مراجعه می نمایند.
مراقبت های رایج پس از عمل بای پس معده
آیا مراقبت هایی پس از عمل بای پس معده لازم است؟
عوارض بای پس معده چیست؟
بیمارانی که این روش درمانی مناسب برای آنها می باشد ، همواره از عواقب و عوارض این عمل هراس دارند . خطرات و عوارض این عمل جراحی بیشتر ازدیگر عمل ها نیست .
عمل بای پس معده بطور مستقیم با تجربه جراح لاپاراسکوپیست بستگی دارد. شیوع لیک اناستوموز و هرنی داخلی در دست جراحانی که کمتراز ۷۵ عمل جراحی انجام داده باشند بیشتراست. بطور کلی عوارض عمل بای پس بدو دسته تقسیم میشود:
عوارض حین عمل بای پس معده:
این عوارض شامل موارد زیر است
۱- صدمات طحال در حین دیسکسیون زاویه هیس
۲- صدمه به مری در حین استاپلینگ پاوچ
۳- قطع سند معده و باقیماندن آن در معده دیستال در زمان استاپلینگ
۴

صفحه: 1 ... 8 9 [10]